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体内的不定时炸弹 男腹部8.2公分主动脉瘤破裂!鬼门关走一回

已阅:   2019-12-13 13:29
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 ▲宜兰一男子8.2公分腹主动脉瘤破裂,引发剧烈疼痛差点要命。(示意图/罗东博爱医院提供)

▲宜兰一男子8.2公分腹主动脉瘤破裂,引发剧烈疼痛差点要命。(示意图/罗东博爱医院提供)

记者游芳男/宜兰报导

宜兰67岁李男子因突发腹部剧烈疼痛至急诊就医,经电脑断层扫描发现腹部有一个8.2公分腹主动脉瘤破裂,随时有出血致死的危险,有如体内的一颗不定时炸弹爆炸,所幸在罗东博爱医院心脏血管外科赖韦良医师的紧急手术治疗下,抢救回宝贵性命。

主动脉是大血管,将心脏打出的血液输送至身体各部位,是身体血液输送的主要干道,为体内长度最长、体积最粗的血管。若位于胸腔部位,称为胸主动脉,位于腹腔位置则称为腹主动脉。当主动脉异常膨大成囊状,并大于血管管径的1.5倍时,即为主动脉瘤。

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主动脉瘤之所以危险的原因在于当血管膨大成囊状,使管壁变得过薄,就存在使血管破裂的风险,一旦身体的主要血管破裂造成严重内出血,病人的死亡率就会瞬间提高。而一般只要主动脉瘤大于5公分就会建议手术治疗,否则就如同体内的不定时炸弹,随时有破裂的危险。

 ▲宜兰一男子8.2公分腹主动脉瘤破裂,引发剧烈疼痛差点要命。(图/罗东博爱医院提供)

▲宜兰一男子8.2公分腹主动脉瘤破裂,引发剧烈疼痛差点要命。(图/罗东博爱医院提供)

李男有高血压病史,突然的腹部剧烈疼痛原因来自腹部主动脉瘤破裂,经紧急转至罗东博爱医院后,随即由心脏血管外科赖韦良医师进行腹主动脉支架置放的微创手术,从两侧鼠蹊部各开一个伤口进入,放置血管内支架,让血液直接通过支架流经全身,避免过薄的血管壁再度承受血流压力造成破裂风险。同时微创手术因为伤口小,病人术后恢复较容易,目前宜兰地区仅罗东博爱医院能进行此项手术。

赖韦良医师解释,因为腹主动脉瘤的产生,没有可预先察觉的症状,除非发生破裂,感到突发性的剧烈疼痛或休克、意识改变等,否则通常不容易发现,故主动脉瘤破裂,需立即紧急治疗。

赖韦良医师表示,根据统计,目前宜兰地区每年约有20个案例是因为主动脉瘤破裂而就医,通常60岁以上的三高族群为高危险群。因此建议有三高病史的病人,除了规律服药、定期接受追踪之外,也要定期健检,并创建每日量测血压的习惯,积极控制血压、血脂与血糖值。

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